Солнцезащитные очки после операции катаракты

Вот что многие упускают: после замены хрусталика ультрафиолет становится опаснее, чем до операции. И дело не только в ярком свете.

Почему обычные солнечные очки не подходят

Видел десятки пациентов, которые покупали первые попавшиеся затемнённые очки на рынке. Через месяц жаловались на резь в глазах - а всё потому, что УФ-фильтр у таких моделей либо отсутствует, либо работает откровенно плохо. Особенно критично это для искусственных хрусталиков с жёлтым фильтром.

Замеряли как-то пропускание у 'брендовых' подделок - в некоторых случаях до 40% ультрафиолета А доходило до сетчатки. После такого понимаешь, почему в ООО Чунцин Шимей Оптикал Текнолоджи так скрупулёзно подходят к тестированию покрытий. Их лаборатория рядом с 'Пиком Трёх ущелий' оснащена спектрометрами, которые выявляют малейшие отклонения в защитных свойствах.

Запомните: степень затемнения вообще не коррелирует с УФ-защитой. Тёмные линзы без фильтра хуже прозрачных - зрачок расширяется и пропускает больше излучения.

Как выбрать правильные солнцезащитные очки

Лично рекомендую смотреть на три параметра: полная защита от UV400, поляризация и жёлтый/коричневый фильтр. Последний особенно важен для водителей - улучшает контрастность в туман.

У нас был пациент, таксист после факоэмульсификации, который сначала экономил на очках. Потом всё же взял профессиональные с полным спектром защиты - сам говорил, что ночное зрение улучшилось. Хотя казалось бы, какая связь?

Кстати, на vision-sm.ru сейчас появились модели с технологией Blue Control - не реклама, но для пациентов с макулодистрофией реально удобно. Особенно тем, кто много работает за монитором.

Когда менять очки после операции

Тут многие офтальмологи перестраховываются, рекомендуя носить солнцезащитные очки круглый год. На практике достаточно 4-6 месяцев активной защиты, дальше - по ситуации. Если работа в офисе, можно ограничиться периодом с марта по сентябрь.

Но! Есть нюанс с отражённым светом. После установки мультифокальных ИОЛ чувствительность к бликам может сохраняться до года. Для таких случаев у ООО Чунцин Шимей Оптикал Текнолоджи есть специальные фотохромные линзы с усиленной поляризацией.

Заметил интересную закономерность: пациенты с голубыми глазами дольше нуждаются в защите. Видимо, меньше меланина в радужке играет роль.

Частые ошибки при использовании

Самое глупое - носить очки только в 'явно солнечные' дни. Ультрафиолет проникает через облака на 80%, а зимнее отражение от снега иногда опаснее летнего солнца.

Ещё проблема - неправильная очистка. Специальные салфетки многие считают маркетингом, а потом царапают антибликовое покрытие спиртовыми растворами. Видел как-то очки за 15 тысяч рублей, испорченные за неделю таким обращением.

Кстати, о цене: дорогие оправы часто уступают в качестве линз. Лучше брать простую титановую оправу, но с сертифицированными линзами - например, те же корейские производители через vision-sm.ru дают пожизненную гарантию на покрытие.

Технические особенности современных линз

Сейчас появились многослойные системы типа 'двойной барьер' - сначала отражающий слой, потом поглощающий. Для пациентов после катаракты это идеально, особенно при начальной стадии ВМД.

Любопытный случай был с рыбаком, который жаловался на блики от воды даже в поляризационных очках. Оказалось, дело в угле падения света - пришлось подбирать линзы с асферическим дизайном. Технология сложная, но в той же ООО Чунцин Шимей Оптикал Текнолоджи её освоили ещё в прошлом году.

Важный момент: при астигматизме больше 1.5 диоптрий обычные солнцезащитные очки бесполезны - нужны индивидуальные линзы с цилиндрами. Да, дороже, но иначе защита не работает корректно.

Практические наблюдения за 5 лет

Пациенты, которые носили качественные солнцезащитные очки первые полгода после операции, реже жаловались на синдром сухого глаза. Видимо, меньше испарялась слеза.

Заметил ещё зависимость от типа ИОЛ: с гидрофобными хрусталиками УФ-защита критичнее - они сильнее притягивают белки при воздействии ультрафиолета.

Кстати, о деталях: в документах к некоторым моделям ИОЛ пишут 'встроенная УФ-защита', но это не отменяет необходимости носить очки. Защита хрусталика распространяется только на заднюю капсулу, а периферия сетчатки остаётся уязвимой.

Что будет, если пренебречь защитой

Раньше думал, что худшее - это фотокератит. Но после случая с пациентом-альпинистом понял: при высокогорных восхождениях без профессиональных очков можно получить ожог сетчатки даже через облака.

Сейчас в ООО Чунцин Шимей Оптикал Текнолоджи разрабатывают специальные горнолыжные маски с усиленной защитой - тестировали в тех же условиях, где находится их производство, возле 'Пика Трёх ущелий'. Высота даёт свои особенности.

Самое неприятное - отсроченные последствия. УФ-повреждение накапливается годами, а проявляется уже в пожилом возрасте. Так что советую воспринимать солнцезащитные очки не как аксессуар, а как необходимость - как зубную щётку или лекарства.